MCV・MCH・MCHCは赤血球の形状を特定する指数
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貧血があるかどうかを決める時に必ず調べる項目。
赤血球数・血色素（ヘモグロビン）量・ヘマトクリット値
があることをお話ししてきました。
では、今日は、この検査結果を使って、
どのように赤血球を分類するのかをお話しします。
まず、正常の赤血球を基準にすると、
●血色素からわかることは、
より薄い血色素の赤血球 ＜ 正常の赤血球 ＜ より濃い血色素の赤血球
●大きさからわかることは、
より小さな赤血球 ＜ 正常の赤血球 ＜ より大きな赤血球
ですよね。
これを数値で表して、赤血球の形状を特定させようと考案されたのが
赤血球指数 または、赤血球恒数
略号でいえば、（MCV）（MCH）（MCHC）なのです。
１．平均赤血球容積（MCV）
＝ ヘマトクリット値 / 赤血球数 × 1000
ヘマトクリット値、つまり容積を 赤血球数で割ったもので、
赤血球の１個あたりの容積の平均値です。
赤血球の大きさの判断に役立つ指数です。
２．平均赤血球色素量（MCH）
＝ 血色素量 / 赤血球数 × 1000
一定量の中の血色素量を、赤血球数で割ったもので、
赤血球の１個あたりのヘモグロビン量の平均値です。
３．平均赤血球血色素濃度（MCHC）
＝ 血色素量 / ヘマトクリット値) × 100
個々の赤血球の容積に対する血色素量の比を％で表したもので
血色素濃度の高低、すなわち低色素性、高色素性の程度を示します。
こんなこと、言葉で言われても・・・・ですので、
さっきの図に重ねてみると！
ここにＭＣＨＣは出ていませんが、ＭＣＨＣによって
どのくらいの大きさや色素量なのか程度がわかるのです。
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【基準値】
ＭＣＶ 男性：84.9〜99.6 女性：80.6〜98.7 （fl ）
ＭＣＨ 男性：27.5〜32.3 女性：25.0〜31.9 （pg）
ＭＣＨＣ 男性：31.2〜33.8 女性：30.3〜33.4 （g/dl）
ですが、いまいち、ピンときませんね。
そこで、赤血球指数の計算式をわかりやすくするために、
基準値を
赤血球数 500
血色素 15
ヘマトクリット値 50 と設定して計算してみましょう。
すると、
MCV＝50／500 × 1000 ＝ 100
MCH＝15 ／500 × 1000 ＝ 30
ＭＣＨＣ＝15／50× 100 ＝ 33.3・・・
ほぼ、上記の基準値に近くなったでしょう？
これは、私が血液検査室に勤務していた時に
貧血かどうかをみるときの判断基準としていました。
測定した３つの項目（RBC・Ｈｂ・Ｈｔ）の検査結果と、
この３つの計算式（MCV・MCH・MCHC）によって
血液中の赤血球の状態や機能・能力を推測するという訳です。
一口に貧血と言っても、その原因によって、赤血球の状態が違います。
ですから、これらの数値や計算式で、貧血の種類がわかるのです。
、
メタボ対策に！！
