http://ketsueki.doremi3.com/ 血液の話Ｑ＆Ａは血液検査のプロ！臨床検査技師が教える知っててよかった血液の話 ja Copyright 2008 Tue, 19 Aug 2008 11:51:17 +0900 http://www.sixapart.com/movabletype/ http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 胸膜炎です。

胸膜炎の原因

胸膜炎の原因として一番多いのは、肺がんや乳がんなどの悪性腫瘍によるもの。次に、結核や肺炎などの感染症によるものです。 それ以外にも、胸水がたまる原因として、膠原病、肺梗塞、石綿肺など。また、心不全や腎不全など、心臓や腎臓の働きが悪くなったり、肝硬変などで極端に栄養状態が悪くなったときなどにも貯まるようです。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/08/post_375.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/08/post_375.html 241肺の病気の話 咳 胸痛 胸膜 胸膜炎 呼吸 呼吸困難 Tue, 19 Aug 2008 11:51:17 +0900 気胸とは、肺の表面から胸の中に空気が漏れ出して、肺を圧迫するため、肺が縮んで十分に膨らむことができなくなる病気です。 原因によって、自然気胸、続発性の気胸などがありますが、自然気胸は、１３歳〜３５歳くらいの背が高い痩せ型の男性に多い病気で、女性の７倍〜１０倍も多いです。自然気胸はとくに原因がなく突然に起こる病気です。 他の肺疾患に続発して起こる続発性の気胸は、高齢者に多くみられます。慢性閉塞性肺疾患や結核治癒後の後遺症として気腫性肺嚢胞症に合併するものが多いのが特徴です。 気胸は、症状が軽く、空気の漏れが少なければ、自然治癒します。しかし、漏れ出る空気の量が多くなると、片側の肺がすっかり縮んでしまうだけでなく、反対側に圧迫されて心臓や血管もおされてしまいます。このような状態の気胸を緊張性気胸と呼び、大変危険な状態です。 空気の漏れが多い場合には、胸にチューブを入れて機械で空気を抜きます。それで治らないときには手術をする必要があります。 人によっては何回も再発を繰り返すことがあり、両側の肺が同時に破れた場合には非常に危険です。 また、空気が肺だけでなく心臓を圧迫すると血圧が下がってショック状態になります。強い呼吸困難や血圧低下が生じ、緊急の処置が必要です。

気胸の胸痛

突然の胸の痛みが起こりますが、多くの場合は片側です。咳と場合によっては呼吸困難が伴います。 ひどくなり息が十分に吸えなくなると、唇や手指の色が紫色になるチアノーゼを起こします。発熱はありません。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/08/kikyo.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/08/kikyo.html 241肺の病気の話 ドレーン 気胸 胸腔鏡 胸痛 呼吸困難 自然気胸 手術 息切れ Sat, 09 Aug 2008 05:59:23 +0900 肺塞栓症です。 肺塞栓症という病気は、心臓から肺へ血液を運ぶ血管である肺動脈や肺動脈から枝分かれした動脈に、塞栓子（血液の塊、脂肪の塊、空気、腫瘍細胞など）が詰まって、血液の流れが悪くなったり閉塞して、肺循環障害を起こした状態です。 肺塞栓症の中で一番多いのは肺血栓塞栓症で、下肢（脚）の静脈（下肢深部静脈）でできた血栓が塞栓子となったものが大部分です。深部静脈血栓症の患者の50%に肺塞栓症が合併し、肺塞栓症の患者の70%に深部静脈血栓症が合併しています。

エコノミークラス症候群

深部静脈血栓症というのはあまり、聞き慣れない名前だと思いますが、「エコノミークラス症候群」もその一つだと言えば、おわかりいただけるのではないでしょうか。 海外旅行などでは、長時間飛行機に乗らなければなりません。狭い座席に座ったままの姿勢になるため、下肢の深部静脈で血液の流れが悪くなって固まり血栓ができやすい状態になります。できた血栓は飛行機から降りようと立ち上がった時に、血液の流れに乗って移動して、肺動脈を閉塞してしまう場合があるのです。 この症状は、エコノミークラスの乗客に多く見られたことから「エコノミークラス症候群」と名付けられましたが、ファーストクラスやビジネスクラスでも起こりうることですし、海外旅行に限らず、長距離トラックの運転手とか、地震や災害で車で寝泊まりしていた人にも起こりましたね。 また、帝王切開や骨折などの手術後や長い間寝たきりの人も、同じように下肢静脈の血液の流れが悪くなり、血栓をつくりやすいために予防が必要になります。 肺塞栓症は、高齢者に多い病気とされてきましたが、条件が揃えば、年齢を問わず、誰でもがかかる可能性のある病気なのです。 下肢の屈伸運動をする、長時間の座位を避ける、脱水にならないように水分を十分にとることが予防になります。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/08/haisokusensyo.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/08/haisokusensyo.html 105血液・血管の話 エコノミークラス症候群 胸痛 呼吸困難 深部静脈血栓症 肺血栓塞栓症 肺塞栓症 Thu, 07 Aug 2008 21:19:50 +0900 心臓神経症についてお話しします。 調べていると、一口に胸痛と言ってもいろんなタイプがあることがわかりました。 これまでにお話ししてきた、狭心症、心筋梗塞、大動脈解離、心膜炎は心臓やその周辺の血管などに炎症や障害が起こったときに痛みを起こす病気で、早急な治療が必要なものが多かったのです。 ところが、胸痛、動悸、息切れ、呼吸困難、めまいなど、心臓の病気のような症状があるにもかかわらず、心臓や血管の検査しても何も異常が見つからないことがあります。 この場合は心臓神経症の可能性が高いです。 心臓神経症とは、心臓自体の病気ではなく「心の病気」と言った方がいいかもしれません。 心臓神経症は神経循環無力症、不安神経症、パニック障害ともいわれる病気です。　　

心臓神経症の原因

心臓神経症の主な原因としては、ストレス、過労、また、心臓病に対する不安などがあげられます。 もともと神経質だったり、神経症的な性格の人が、過労、ストレス、身近な人の急死、心臓病の誤った知識などがきっかけとなって、「心臓病ではないか」という不安・恐れが大きくなってきたときに起こると考えられています。 このストレス、過労、また不安感などは自律神経の交感神経を刺激し心臓のはたらきを活発します。心拍数が増え、動悸を強く感じたりするため、心臓病ではないかという不安が大きくなり、ますます、動機、息切れを起こす悪循環になるのです。 それが頻繁になると、胸痛、呼吸困難、めまいなどの全身症状を感じるようになってしまうのです。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/08/post_374.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/08/post_374.html 240心臓病の話 過労 狭心症.ストレス 胸痛 心臓神経症 睡眠不足 息切れ 動機 Mon, 04 Aug 2008 10:52:34 +0900 心膜炎の原因 心膜に炎症がおこる原因は、約１／４が特発性のもので、ウイルス感染や過敏反応、自己免疫反応などが考えられていますが、原因はまだ不明です。それ以外の原因としては細菌性、真菌性、膠原病性、ガン性（悪性腫瘍性）、尿毒症性などがあります。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/shinmakuen.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/shinmakuen.html 240心臓病の話 ウイルス感染 咳 胸痛 呼吸困難 心膜炎 Thu, 31 Jul 2008 14:07:58 +0900 心臓の疾患由来の胸の痛みですが、今日は、大動脈解離についてお話しします。 大動脈解離は（だいどうみゃくかいり）と読みます。 俳優の石原裕次郎さんがかかったことで有名になった病気です。最近では加藤茶さんが手術を受け成功したことが報じられていました。 大動脈解離は女性よりも男性に3倍も多くみられます。大動脈解離を起こす人の約4分の3は、年齢が40〜70歳の中高年です。 大動脈解離のほとんどは動脈壁がもろくなったために起こります。大動脈の壁に亀裂（エントリー）が入り、そこから血液が壁の中に血液が入り込んでいくので、血管壁が内膜と外膜とに分離されてしまう病気です。バームクーヘンのように血管壁が薄くはがれてしまうのです。 動脈壁の劣化に最もかかわっているのは高血圧で、大動脈解離を起こした人の3分の2以上が高血圧です。 突然に発症した場合は急性大動脈解離と呼ばれ、急性心筋梗塞とならび、すぐに対処が必要な病気です。 http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/daidoumyakukairi.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/daidoumyakukairi.html 105血液・血管の話 下行大動脈 加藤茶 亀裂 高血圧 上行大動脈 心臓病 石原裕次郎 大動脈解離 痛み Wed, 30 Jul 2008 11:36:34 +0900 急性心筋梗塞の痛み 急性心筋梗塞の痛みの特徴は、狭心症の場合と同じく、左前の胸部、胸骨中央部に押さえつけられるような圧迫感、締め付けるような胸の苦しさ、また、焼けつくような痛みが起こります。 狭心症の場合には、この発作が数分で治まるのですが、30分以上経っても治まらない場合には心筋梗塞が疑われます。 心筋梗塞の発作は、痛みのあるところを押しても痛みが変化せず、横になったり仰向けに寝たりなど体位を変えてみても痛みは変化しません。また、左肩や左腕、下あごから喉、歯に圧迫感や痛みを感じる放散痛がある場合も多いです。 そして、冷汗がでたり、顔面蒼白、吐き気や嘔吐など強い気分不良や不快感があるのが心筋梗塞の特徴とされています。 15分以上痛みが続き冷や汗や不快感などがある場合には、急性心筋梗塞を疑い、すぐに病院に行ってください。 ところが・・・心筋梗塞の痛みを感じない人もいるのです。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/shinkinkosoku.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/shinkinkosoku.html 240心臓病の話 冠動脈 急性心筋梗塞 虚血性心疾患 狭窄 胸痛 血栓 痛み 糖尿病 動脈硬化 閉塞 Tue, 29 Jul 2008 08:46:36 +0900 狭心症の痛みの特徴 狭心症の胸の痛みは10分くらいでなぜ治まるのかという質問をいただきました。 心筋は運動をしたり、ストレスを受けると、ドキドキして速く弛緩、収縮をします。そのとき、十分な酸素や栄養を必要とするため、冠動脈に多く血液が送り込まれ、冠動脈末梢が広がることで血流が増します。ところが、動脈硬化で冠動脈に狭い部分があると、血流が滞り、心筋に十分な血流を送り出すことができなくなるのです。そして、心筋は痛むのです。 しかし、運動をやめて、安静にしたり、ストレスが解消されてリラックスすると、冠動脈に流れる血液の量が減り元に戻るため、心筋の痛みがおさまります。 狭心症で最も多く一般的とされる安定型狭心症は、発作を起こしている時間が平均３分、長くとも10分以内だとされています。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/post_373.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/post_373.html 240心臓病の話 冠動脈 狭窄 狭心症 胸痛 心筋梗塞 動脈硬化 発作 不安定型狭心症 Sat, 26 Jul 2008 16:28:33 +0900 １．狭心症 （労作狭心症、不安定狭心症） 狭心症の原因は冠状動脈がなんらかの原因で狭くなって、血液の流れが悪くなり、酸素や栄養分が不足したときに起こる心筋の痛みです。 狭心症で痛くなる部分は、胸の真ん中、やや左よりのあたりに痛みが起きることが多いです。 狭心症の痛みは弱いものから激痛まで様々ありますが、痛みの特徴は、胸が押しつけられる、胸が締め付けられる、ずきずきと痛むという痛みです。 また、押しつけられるような圧迫感が左肩、左腕にまで感じたり、喉が詰まるように感じる人もいるようです。この放散痛は、あごから、歯が痛んだり、背中まで痛むこともあります。 痛みが持続する時間は平均して3分くらいです。長くても１０分以内にはおさまります。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/post_372.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/post_372.html 240心臓病の話 狭心症 胸痛 心臓疾患由来 不安定狭心症 労作狭心症 Fri, 25 Jul 2008 10:02:22 +0900 心臓になにか障害が起こったときに、胸の痛みを感じることがあります。 しかし、胸痛が起こる理由には、心臓由来の疾患以外にも様々な原因が考えられます。 胸痛とは、胸部を中心に疼痛や胸がしめつけられる感じや圧迫される感じなどを総称したものです。 胸痛を伴う疾患には心臓だけでなく、肺などの胸の臓器、また胃やすい臓などの腹部臓器、その他、骨や神経に由来するものなどが考えられます。 それぞれの疾患の胸痛には特徴があります。見分け方と対策を知ってきましょう。 http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/post_371.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/post_371.html 240心臓病の話 胸痛 心臓 痛み Fri, 18 Jul 2008 11:12:11 +0900 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/post_370.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/07/post_370.html 240心臓病の話 右冠状動脈 回旋枝 冠動脈 狭心症 左冠状動脈 心筋梗塞 心臓 前下行枝 動脈硬化 Mon, 07 Jul 2008 08:17:17 +0900 心臓は血液のポンプ 心臓の働きとして、心臓は血液を全身に送り込むために収縮、拡張の心拍動を規則正しく行っている筋肉のポンプです。心臓の右半分は肺へ血液を送るポンプ、心臓の左半分は全身への血液を送るポンプの役目を持っています。この心臓のポンプの働きによって、全身の臓器は酸素や栄養分を血液から受け取ることができるのです。

血液の循環

全身を巡ってきた血液（静脈血）は、静脈を通って、まず右心房に貯められます。三尖弁を通り右心室送りこまれ、右心室の収縮により血液は肺動脈弁を通り肺動脈へと送られていきます。肺動脈は静脈血が流れています。 肺で血液は二酸化炭素を放出し酸素を取り込みます。酸素を取り込んだ血液は鮮やかな赤色（動脈血となって、肺静脈を通り左心房に戻ってくるのです。左心房から僧帽弁を通り、左心室へと送られ、左心室の強い収縮により全身に血液が送り出されます。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/06/post_369.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/06/post_369.html 240心臓病の話 ポンプ 拡張 血液 酸素 収縮 心臓 静脈 働き 動き 動脈 二酸化炭素 拍動 Sat, 28 Jun 2008 14:13:14 +0900 心臓の構造 心臓には収縮して心臓内の血液を動脈中に押し出し、拡張して静脈から血液を受け入れる役割があります。そのために心臓には心室と心房があります。 心室とは、収縮して血液を心臓外に拍出する器官です。心房とは、心室の上部にあり、心室に入る前の血液を貯めておいて、心室へ血液を送り込む器官です。人の心臓の構造は４つの部屋に分けられています。 右心房、右心室・・・静脈血 左心房、左心室・・・動脈血 心臓の構造の図 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/06/post_368.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/06/post_368.html 240心臓病の話 三尖弁 収縮 心室 心臓 心房 僧帽弁 大動脈弁 肺動脈弁 弁 Thu, 26 Jun 2008 21:45:25 +0900 心臓の位置 心臓はどこにありますか？という質問にほとんどの人が左胸と答えるのではないでしょうか。 しかし、心臓は胸骨の裏側で左右の肺の中間、つまり胸のほぼ中央部分にあるのです。 なぜ、左胸のほうが心臓の鼓動を感じるのかは、図のように心臓が中央よりやや左に傾いていて、先端の強く収縮する心室が左胸にあるからなのです。 ]]> http://ketsueki.doremi3.com/2008/06/post_367.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/06/post_367.html 240心臓病の話 位置 胸骨 鼓動 左胸 心室、 心臓 大きさ Wed, 25 Jun 2008 22:38:15 +0900 脾腫の治療としては、まず、脾腫の原因となった病気がわかれば、その病気を治療します。 しかし、貧血がひどかったり脾腫から出血がおきている場合などは、手術で脾臓を摘出することもあります。また、手術の代わりに、放射線療法を行って脾臓を小さくする方法がとられることもあります。 http://ketsueki.doremi3.com/2008/06/post_366.html http://ketsueki.doremi3.com/2008/06/post_366.html 243脾臓の病気の話 感染 取り除く 手術 摘出 貧血 免疫 脾腫 脾臓 Tue, 17 Jun 2008 17:19:51 +0900